技术之窗

肝病特殊诊疗技术

点击量:   时间:2018-06-25 14:44

衡水市肝病研究所设在我院,分为三个肝病内科和肝胆外科,其中肝病内科和肝胆外科均为衡水市医学重点发展学科。

肝病领先的早期诊断技术

1、市三院不仅可以利用先进的实验室检测设备,准确检查出各类病毒性肝炎,还可以对不明原因的肝炎通过彩超引导下肝穿术得以诊断。  

2、超声诊断肝纤维化的亮剑——无创肝纤维化诊断仪。

我院功能科引进的FibroScan无创肝纤维化诊断仪是由法国Echosens公司推出的具有全球专利保护的无创肝纤维化诊断及评估仪器,同时还可以定量评估肝脂肪变程度,大大提高了患者肝纤维化和肝硬化的检出率。

无创性肝纤维化扫描的适用症

无创肝纤维化扫描适用于各种慢性肝病(包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝及自身免疫性肝病等)所导致的肝纤维化和肝硬化的检查、脂肪肝的定量评估,大大提高肝脏疾病诊治水平。

无创肝纤维扫描的优点

无创肝纤维化扫描较传统的肝穿刺检测法具有安全无创无痛、准确性高、结果量化、分级准确等诸多优点,已在欧洲等地区广泛使用。

治疗肝病疗效显著的肝病手段

(一)慢性肝病患者的福音:  1、对慢性乙型病毒性肝炎,我院新开展的中药封包、中药熨烫治疗慢性肝炎有明显成效。  2、和老挝联合治疗丙肝疗效显著。

(二)肝硬化上消化道出血的克星       ——胃镜治疗上消化出血新技术  上消化道出血—食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化非常危险的并发症,发病率高,致死率高,食道静脉曲张首次出血的年发生率为5-15%;食道静脉曲张出血后1天之内的再出血率可达30-50%;1年之内可达60-80%;胃静脉曲张出血发生率较食道静脉曲张低,见于5-33%的门脉高压症患者,但往往出血量较大,死亡率可达45%。

内镜下治疗食道胃底静脉曲张是除药物、手术之外的另一手段。它包括栓塞、硬化及套扎治疗,它的优势在于:     1、入院后可立即给予急诊胃镜下止血,效果立竿见影,避免了单纯药物止血的盲目性。  2、为一些反复多次出血,药物止血效果不好又不能耐受手术及手术后再次出血的患者提供了治疗手段。  3、与药物联合以达到更好、更快的止血,缩短住院日期,减轻病人痛苦。

(三)不用手术肝癌也能治愈了       ——射频消融新技术让更多的肝癌患者受益  原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,我国是肝癌的高发国度,病死率占恶性肿瘤的第二位,手术切除仍是目前肝癌治疗的首选方法。但大部分原发性肝癌患者因合并肝硬化、严重的肝功能异常等原因而失去手术治疗的机会,因此非手术局部治疗如射频、微波消融治疗,已成为HCC治疗的重要方法。局部消融作为治疗肝癌的有效微创手段应用越来越广泛。

射频、微波治疗原理

在CT或超声引导,治疗时靶区温度升至(65-90)°C,致肿瘤凝固坏死,达到灭活肿瘤目的,治疗完毕确定消融范围包括肿瘤组织及其10mm瘤旁组织后,调节输出功率,使温度升至(95-99)°C,使针道碳化,达到止血的目的。

射频、微波消融优点

微创、疗效好——杀灭肿瘤组织可靠,对周围正常组织损伤小。  安全性高——单针穿刺安全,治疗针细,并发症少。  见效快、疗时短——对直径≤5cm的肿瘤,只需20分钟一次射频即可达到灭活。

射频、微波消融根治性适应症

≤5cm单发肿瘤  2.肿瘤数目≤3个且最大直径≤3cm。  3.手术切除1年后复发癌,肿瘤大小特征同上。  4.无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移。  5.肝功能分级为Child-Pugh A或B级     我院自2013年开展射频、微波消融以来共治疗患者400余例。这项手术的顺利开展标志着我院在肝癌微创消融治疗方面处于全市领先地位,开创了我院肿瘤治疗的新局面。患者年龄42-73岁,肿瘤最大直径5.2cm,病灶最多3个。其中包括尾叶、胆囊旁及肠道旁等危险部位100余例。

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近年来我院又成功开展肺部肿瘤的射频消融治疗,这标志着我院在射频消融治疗方面再上一新台阶,开创了我院肺部肿瘤治疗的新局面。

技术之窗
  • 肝病医师于文英

    肝病医师于文英

  • 副院长、中医师陈杰勇

    副院长、中医师陈杰勇

  • 放射科副主任杜鹃林

    放射科副主任杜鹃林

  • 功能科主任张淑静

    功能科主任张淑静

  • 外科副主任黄林凤

    外科副主任黄林凤