医疗保健

肺结核的传染途径与预防措施

点击量:   时间:2018-06-25 14:59

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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。可扩散至全身长期潜伏,在机体抵抗力降低时发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。下面,让我们来了解一下肺结核的传染途径,以便于我们能够更好的做出预防:

空气——呼吸道途径

结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内,或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时,就会释放出很多细小的飞沫,病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫,用力打喷嚏时飞沫更多。5-10微米直径的飞沫可在空气中长期飘浮,若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫,即可被感染。另外,吐痰传染也是一个重要的传染途径,病人如果把含结核杆菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的结核杆菌与尘埃混在一起,飞扬在空气中,可以被健康人吸入肺内引起传染。空气———呼吸道传染是结核病最主要的传染方式。

食物传染

结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结核杆菌,如和结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物,或在一个碗里吃菜喝汤等也可能通过饮食传入结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型结核杆菌。替排菌病人倒痰罐,不小心手上沾上了痰液,如果不认真洗手,用手拿食物吃也可能受到感染。有的妇女喜欢用嘴嚼食物喂婴儿,如果她是个肺结核排菌者,婴儿就很可能受到感染。  一般情况下,消化道对结核杆菌有较大的抵抗力,结核杆菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非咽下大量结核杆菌,否则不容易感染。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

垂直传播

患有结核病的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿,胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染,使胎儿患上先天性结核病。除上述传染方式外,结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染,由于结核杆菌不能穿透皮肤,这种传染方式是比较少见的。  另外,结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、猴等均可患结核病,人类和这些动物经常接触,也可被患有结核病的动物所传染,或将自身的结核病传染给所饲养的动物。

那么,怎么才能做到预防肺结核的传染呢?

一、培养良好的卫生习惯

结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口,最好将痰液吐在纸上然后烧掉,痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中,约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差,煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服,手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止痰液污染,日常消毒采用70%的酒精最为有效,结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可饮用。

二、定期的肺部健康检查

定期的肺部健康检查可以发现早期病例,以便及时治疗,防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查,以便及时发现,尽早治疗。

三、卡介苗接种

卡介苗是牛型结核菌在特种(含牛胆汁)培养基中多代移种后,形成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种,一般均在接种前做结素试验,阴性反应者才接种。但反应对身体并无多大影响,在结核病感染率很低的地区,可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗。接种6-8周后结素试验抗体转阳性,则表示人体已经产生免疫力;如试验仍为阴性,则表示接种没有成功,需要再次接种。 

目前,结核病仍在全世界内流行,并且由于多方面因素等影响,大有愈演愈烈的之势。  

衡水市三院作为本市惟一一家集临床、科研与教学为一体的专业化防治肺结核病的医疗机构,不仅在诊断和治疗一般肺结核、结核性脑膜炎、淋巴结核、骨结核、肠结核、肾结核、皮肤结核具有相当高的诊治水平,也对其他罕见的结核病具有相当深刻的认识,尤其是对难治性肺结核,特别是耐多药结核和有合并症的结核,总结了一套完整的合理的方案,获得了显著的疗效控制结核,为衡水市民的身体健康保驾护航。

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